Un nouvel espoir pour les asthmatiques sévères ?

par **ghaza** le Dim 1 Fév - 7:03

De nombreux patients asthmatiques sévères sont allergiques, le plus souvent sans le savoir, à certaines espèces de champignons. Une étude anglaise démontre pour la première fois que l'usage d'un médicament antifongique améliore l'état de 62% des patients asthmatiques et allergiques à au moins un de ces champignons.
Cette étude, à paraître le 1er janvier dans le journal American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, a été réalisée par le Pr. David Denning à Manchester auprès de 58 patients asthmatiques sévères présentant au moins une réaction positive à 7 tests cutanés différents effectués avec des champignons. Ces patients ont reçu soit un placebo, soit de l'itraconazole (200 mg 2 fois par jour).
Après 32 semaines, 62% des patients ayant reçu l'antifongique ont vu leur qualité de vie s'améliorer (à l'inverse des patients sous placébo), avec notamment une amélioration de leur fonction pulmonaire et une diminution de leurs écoulements du nez. Selon le Pr. Denning, "cette étude indique donc que l'allergie aux champignons est importante chez certains patients présentant un asthme sévère, et qu'un traitement oral par médicaments antifongiques vaut la peine d'être essayé chez les plus difficiles à traiter."
Cependant, 4 semaines après l'arrêt du traitement, les symptômes sont réapparus. De plus la prise de ce médicament peut entraîner la survenue d'effets secondaires nécessitant son arrêt (troubles digestifs, faiblesses musculaires...). Le Pr. Denning tient d'ailleurs à préciser que "l'itraconazole ne conviendra pas à tous les patients et n'est pas toujours utile, mais quand il l'est l'effet est spectaculaire".
Bien sûr cet essai demande confirmation à plus grande échelle, mais il ouvre d'ores et déjà la porte à de nouveaux moyens thérapeutiques pour les patients asthmatiques sévères, en particulier ceux pour qui le traitement de fond habituel n'est pas suffisamment efficace.